甲硝唑藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)分別是什么?
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【藥理作用和臨床應(yīng)用】
1.抗阿米巴作用 對(duì)腸內(nèi)、腸外阿米巴滋養(yǎng)體有直接殺滅作用。治療急性阿米巴痢疾和腸外阿米巴感染效果顯著。但對(duì)腸腔內(nèi)阿米巴原蟲則無明顯作用。因此,單用甲硝唑治療阿米巴痢疾時(shí),復(fù)發(fā)率頗高,須再用腸腔抗阿米巴藥繼續(xù)治療。甲硝唑不適用于包囊者。
2.抗滴蟲作用 對(duì)陰道滴蟲亦有直接殺滅作用 。對(duì)女性和男性泌尿生殖道滴蟲感染都有良好療效。治療劑量對(duì)陰道內(nèi)正常菌群無影響。
3.抗賈第鞭毛蟲作用 是目前治療賈第鞭毛蟲病最有效的藥物 。
4.抗厭氧菌作用 對(duì)革蘭陽(yáng)性或革蘭陰性厭氧桿菌和球菌都有較強(qiáng)的抗菌作用,對(duì)脆弱類桿菌感染尤為敏感。 常用于厭氧菌引起的產(chǎn)后盆腔炎、敗血癥、骨髓炎等,均有良好的防治作用。
【不良反應(yīng)】
常見的有頭痛、消化道癥狀、口干、金屬味感、皮疹、白細(xì)胞減少等,極少數(shù)患者出現(xiàn)驚厥、共濟(jì)失調(diào)和肢體感覺異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。甲硝唑可干擾酒精的氧化過程,引起體內(nèi)乙醛蓄積,服藥期間應(yīng)禁酒 。
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