關(guān)于“常用的抗抑郁癥藥都有哪些？”這一問題，有很多考生都比較感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理常用的抗抑郁癥藥如下，供大家參考學(xué)習(xí)！

(一)三環(huán)類抗抑郁癥藥：丙米嗪

【藥動學(xué)】

以腦、肝、腎及心肌分布較多。主要經(jīng)肝代謝，其中間代謝產(chǎn)物地昔帕明仍有顯著抗抑郁作用。

【藥理作用】

1.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用

機(jī)制：阻斷NA、5-HT在神經(jīng)末梢的再攝取，從而使突觸間隙的遞質(zhì)濃度增高，促進(jìn)突觸傳遞功能。

正常人：困倦、嗜睡、頭暈、注意力不集中、思維能力下降

抑郁癥：精神振奮。思維敏捷。

2.對自主神經(jīng)系統(tǒng)的作用

顯著阻斷M受體：視力模糊、口干、便秘和尿潴留等。

3.對心血管系統(tǒng)的作用

降低血壓，心律失常。對心肌有奎尼丁樣直接抑制效應(yīng)。

【臨床應(yīng)用】

1.抑郁癥、強(qiáng)迫癥。

2.小兒遺尿癥。

3.焦慮和恐懼癥。

(二)四環(huán)類抗抑郁藥：馬普替林、米安色林。

(三)單胺氧化酶抑制藥：嗎氯貝胺。

(四)選擇性5-HT再攝取抑制劑：氟西汀

【同類藥物】帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭、艾司西酞普蘭等。

【藥理作用和臨床應(yīng)用】氟西汀為強(qiáng)效選擇性5-HT再攝取抑制藥。常用于各型抑郁癥，起效慢，4周后才顯效。對強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥、焦慮癥等也有效。

【不良反應(yīng)】偶有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、乏力、失眠、厭食、體重下降、震顫、驚厥、性欲降低等。禁與單胺氧化酶抑制藥合用，以防發(fā)生“5-HT綜合征”。心血管疾病、糖尿病慎用。

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