H1組胺受體阻斷藥的分類、藥理作用及不良反應(yīng)都分別是什么？各位考生都掌握了嗎？為了幫助大家順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下，預(yù)祝各位考生順利通過(guò)考試！

【藥物分類】

☆第一代H1受體阻斷藥：苯海拉明（中樞抑制最強(qiáng)）、異丙嗪、氯苯那敏、賽庚啶 等，由于中樞抑制作用強(qiáng)（暈動(dòng)癥），應(yīng)用受到限制，如異丙嗪和苯海拉明 。

☆第二代H1受體阻斷藥：如阿司咪唑（息斯敏）、特非那定、西替利嗪、氯雷他定等 ，無(wú)中樞抑制作用或較弱，作用較持久，被廣泛應(yīng)用。吡咯醇胺對(duì)哮喘有效。

下列藥物不是H1受體拮抗劑的是

A.阿司咪唑

B.苯海拉明

C.氯苯那敏

D.氯丙嗪

E.異丙嗪

『正確答案』D

(一)【藥理作用】主要在肝臟代謝消除

1.抗外周H 1 受體作用 ：拮抗組胺引起的支氣管及胃腸道平滑肌收縮。

2.抑制中樞作用（最常見(jiàn)） ：①鎮(zhèn)靜和睡眠②抗暈鎮(zhèn)吐。

3.抗膽堿作用：抗Ach引起的血管擴(kuò)張和局麻樣作用。減少唾液和支氣管腺分泌類似阿托品樣不良反應(yīng)。

(二)【臨床應(yīng)用】

1.變態(tài)反應(yīng)性疾病 ：對(duì)組胺引起的蕁麻疹皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)效果最好。如枯草熱（花粉?。?nbsp;。

2.防暈止吐:茶苯海明為氯茶堿與苯海拉明形成的復(fù)鹽，抗暈動(dòng)病作用較強(qiáng)。也可用妊娠嘔吐及藥物所致的嘔吐 。

3.鎮(zhèn)靜催眠：中樞抑制作用較強(qiáng)的異丙嗪、苯海拉明可用于治療失眠 。

(三)【不良反應(yīng)】

1.CNS反應(yīng)：鎮(zhèn)靜、嗜睡、乏力等。

2.消化道反應(yīng)及頭痛、口干。

H1受體阻斷藥的最佳適應(yīng)證是

A.過(guò)敏性哮喘

B.過(guò)敏性休克

C.蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)

D.暈動(dòng)病嘔吐

E.失眠

『正確答案』C

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