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(一)克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦

細(xì)菌耐藥的主要機(jī)制是產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶,使β-內(nèi)酰胺環(huán)斷裂而失去抗菌活性。本類藥物主要是針對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生的β內(nèi)酰胺酶發(fā)揮作用。

臨床廣泛應(yīng)用的復(fù)方制劑有:阿莫西林-克拉維酸、替卡西林-克拉維酸、氨芐西林-舒巴坦、頭孢哌酮-舒巴坦、頭孢噻肟-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦。

(二)碳青霉烯類

類別

代表藥

特點(diǎn)

碳青霉

烯類

亞胺培南、

美羅培南、

帕尼培南、

厄他培南

抗菌譜最廣:G+菌、G-菌、需氧菌、厭氧菌均有強(qiáng)大抗菌活性。

對(duì)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定??咕钚宰顝?qiáng)的非典型β-內(nèi)酰胺抗生素

泰能:亞胺培南+西司他丁,西司他丁抑制腎小管的腎脫氫肽酶,防止亞胺培南在腎中破壞。

(三)氨曲南 人工合成的單環(huán)β內(nèi)酰胺類抗生素

類別

代表藥

特點(diǎn)

單酰胺菌素類

氨曲南

窄譜,繁殖期殺菌藥,僅對(duì)需氧G-菌,腸桿菌科銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌及淋球菌、大腸埃希菌、沙雷菌、克氏桿菌。氨基糖苷類的替代品。

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