2020年藥士\藥師\主管藥師考試會涉及藥物相互作用的相關(guān)知識點(diǎn)，各位考生都復(fù)習(xí)的如何？為了幫助大家鞏固考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理B型題練習(xí)如下：

測試！2020年藥士\藥師\主管藥師【藥物治療學(xué)】藥物相互作用測試題匯總！

B型題

1、A.酶誘導(dǎo)作用

B.酶抑制作用

C.競爭血漿蛋白的結(jié)合

D.改變胃腸道的吸收

E.干擾藥物從腎小管重吸收

<1> 、苯巴比妥與碳酸氫鈉合用，使前者在尿中排泄量增加是由于

A B C D E

<2> 、苯巴比妥與雙香豆素合用，使后者抗凝血作用降低是由于

A B C D E

<3> 、甲苯磺丁脲與氯霉素合用導(dǎo)致低血糖休克，是由于氯霉素產(chǎn)生了

A B C D E

2、A.耳毒性增加

B.呼吸麻痹

C.血細(xì)胞減少

D.復(fù)視和共濟(jì)失調(diào)

E.加重腎毒性

<1> 、氨基苷類藥物和普魯卡因合用可出現(xiàn)

A B C D E

<2> 、兩性霉素B和氨基苷類藥物合用可出現(xiàn)

A B C D E

<3> 、阿司匹林與紅霉素合用可出現(xiàn)

A B C D E

<4> 、異煙肼與卡馬西平合用可出現(xiàn)

A B C D E

<5> 、甲氨蝶呤與水楊酸類藥物合用可出現(xiàn)

A B C D E

3、A.氯霉素注射液用水稀釋時(shí)出現(xiàn)沉淀

B.藥物進(jìn)入體內(nèi)過程中，受競爭抑制劑的抑制

C.酶誘導(dǎo)劑促進(jìn)其他受影響藥物的生物轉(zhuǎn)化

D.服弱酸性藥物時(shí)堿化尿液

E.與血漿蛋白結(jié)合力強(qiáng)的藥物將結(jié)合力弱的藥物置換出來

<1> 、屬于分布過程中藥物相互作用的是

A B C D E

<2> 、屬于代謝過程中藥物相互作用的是

A B C D E

<3> 、屬于排泄過程中藥物相互作用的是

A B C D E

4、A.羅紅霉素

B.青霉素

C.甲氨蝶呤

D.甲苯磺丁脲

E.二甲雙胍

<1> 、與丙磺舒合用能影響其腎排泄的藥物是

A B C D E

<2> 、與水楊酸鈉合用能影響其腎排泄的藥物是

A B C D E

5、A.酶誘導(dǎo)相互作用

B.酶抑制相互作用

C.5-羥色胺綜合征

D.尿液pH變化引起藥物排泄的改變

E.單胺氧化酶抑制劑(MAOI)抑制肝臟藥物代謝酶的作用

(藥動(dòng)學(xué)方面的藥物相互作用機(jī)制)

<1> 、一些藥物誘導(dǎo)細(xì)胞色素CYP等酶的活性，使聯(lián)用的藥物加速代謝

A B C D E

<2> 、酸化尿液，使pH<7.4，弱酸性藥物排泄減少

A B C D E

<3> 、MAOI與麻黃堿等聯(lián)合使體內(nèi)生成更多的去甲腎上腺素而導(dǎo)致血壓異常升高

A B C D E

<4> 、許多藥物可抑制CYP酶，使合用的相關(guān)藥物的代謝減慢

A B C D E

6、A.食物對藥物吸收的影響

B.消化道中吸附減少藥物吸收

C.消化道中螯合，減少藥物吸收

D.消化道pH改變影響藥物吸收

E.胃腸動(dòng)力變化對藥物吸收的影響

(吸收過程的藥物相互作用)

<1> 、脂溶性強(qiáng)的藥物(抗生素的酯化物、灰黃霉素等)在食后，尤其是油脂餐后吸收良好

A B C D E

<2> 、四環(huán)素類、喹諾酮類、康唑類等需要酸性條件。堿性藥物、抗膽堿藥、H2受體阻滯劑、質(zhì)子泵抑制劑等都可使其減效

A B C D E

<3> 、活性炭、白陶土、非吸收性抗酸藥等具有巨大表面積，可使用量較小的有機(jī)藥物減效

A B C D E

<4> 、一些金屬離子藥物(鈣、鎂、鋁、鉍、鐵、鋅等鹽)可使一些藥物(四環(huán)素類、青霉胺等)不能吸收

A B C D E

<5> 、促胃動(dòng)力藥(甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利)可使地高辛和核黃素加速通過十二指腸和小腸而減少吸收

A B C D E

7、A.干擾藥物從腎小管分泌

B.改變藥物從腎小管重吸收

C.影響體內(nèi)的電解質(zhì)平衡

D.影響藥物吸收

E.影響藥物在肝臟的代謝

下列藥物相互作用屬以上哪種

<1> 、同時(shí)配伍碳酸氫鈉，使胃液pH升高

A B C D E

<2> 、口服丙磺舒減少青霉素的排泄

A B C D E

<3> 、苯巴比妥中毒患者輸入碳酸氫鈉等藥物堿化尿

A B C D E

【答案及解析】

1、

【正確答案】 E

【答案解析】 酸性藥在酸性環(huán)境或堿性藥在堿性環(huán)境時(shí)，藥物在腎小管的重吸收增加，尿中排泄量減少;反之，酸性尿及堿性尿分別促進(jìn)堿性藥與酸性藥在尿中的排泄。

【正確答案】 A

【答案解析】 香豆素與酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥合用使抗凝作用減弱，凝血酶原時(shí)間縮短。

【正確答案】 B

2、

【正確答案】 B

【正確答案】 E

【正確答案】 A

【正確答案】 D

【正確答案】 C

【答案解析】 氨基苷類藥物與普魯卡因合用可使神經(jīng)肌肉阻滯作用加重，出現(xiàn)呼吸麻痹;兩性霉素B和氨基苷類藥物都具有腎毒性，合用可使腎毒性加重;紅霉素與阿司匹林合用可增加耳毒性。異煙肼是藥物代謝酶抑制劑，當(dāng)與卡馬西平合用時(shí)，可使卡馬西平的藥物濃度明顯提高，出現(xiàn)復(fù)視和共濟(jì)失調(diào)等中毒癥狀;甲氨蝶呤與水楊酸類藥物合用可使甲氨蝶呤血漿游離濃度明顯增加，導(dǎo)致血細(xì)胞減少。

3、

【正確答案】 E

【正確答案】 C

【正確答案】 D

【答案解析】 藥物與血漿蛋白結(jié)合的能力是影響藥物分布的一個(gè)很重要的因素。血漿蛋白結(jié)合力強(qiáng)的藥物容易分布于血液中，而且在血液中的停留時(shí)間長。酶誘導(dǎo)劑是指能使代謝加快的物質(zhì)，能促進(jìn)其他受影響藥物代謝，減弱其作用，該作用是代謝過程相互作用。堿化尿液使酸性藥物在尿中解離度增大，藥物解離而少數(shù)以分子形式存在，難以被機(jī)體重吸收，排泄量增加。

4、

【正確答案】 B

【正確答案】 C

5、

【正確答案】 A

【正確答案】 D

【正確答案】 E

【正確答案】 B

6、

【正確答案】 A

【正確答案】 D

【正確答案】 B

【正確答案】 C

【正確答案】 E

7、

【正確答案】 D

【正確答案】 A

【正確答案】 B

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