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重點(diǎn)!原發(fā)性高血壓的藥物治療原則-2020年初級藥士考試

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原發(fā)性高血壓的藥物治療原則是2020年藥士考試會涉及的重要考點(diǎn)內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

(1)降壓的目的和平穩(wěn)達(dá)標(biāo)

1)降壓治療的目的

對高血壓患者實施降壓藥物治療的目的是,通過降低血壓,有效預(yù)防或延遲腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能不全等心腦血管并發(fā)癥發(fā)生;有效控制高血壓的疾病進(jìn)程,預(yù)防高血壓急癥、亞急癥等重癥高血壓發(fā)生。

2)降壓達(dá)標(biāo)的方式(平穩(wěn)、緩慢)

降壓的目標(biāo):140/90mmHg以下

高風(fēng)險患者:130/80mmHg

老年人收縮壓:150mmHg

3)降壓藥物治療的時機(jī)

高危、很高?;?級高血壓患者,應(yīng)立即開始降壓藥物治療。

確診的2級高血壓患者,應(yīng)考慮開始藥物治療;

1級高血壓患者,可在生活方式干預(yù)數(shù)周后,血壓仍≥140/90mmHg時,再開始降壓藥物治療。

(2)降壓藥物應(yīng)用的基本原則——重點(diǎn)

1)小劑量:初始治療時通常應(yīng)采用較小的有效治療劑量,并根據(jù)需要,逐步增加劑量。

2)盡量應(yīng)用長效制劑:盡可能使用一天1次給藥而有持續(xù)24小時降壓作用的長效藥物,以有效控制夜間血壓與晨峰血壓,更有效預(yù)防心腦血管并發(fā)癥發(fā)生。

3)聯(lián)合用藥

4)個體化

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