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抗癲癇藥的臨床應(yīng)用及合理選藥是藥學(xué)職稱(chēng)考試會(huì)涉及的重要考點(diǎn)內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.苯妥英鈉:對(duì)強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作和單純性局限性發(fā)作有較好療效,是首選藥;對(duì)復(fù)合性局限性發(fā)作也有較好療效;但對(duì)失神性發(fā)作無(wú)效,有時(shí)甚至使病情惡化,故禁用。
2.卡馬西平:對(duì)復(fù)合性局限性發(fā)作最有效,為首選藥;對(duì)強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和單純性局限性發(fā)作也是首選藥之一。
3.苯巴比妥:對(duì)強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作及癲癇持續(xù)狀態(tài)療效好。
4.乙琥胺:僅對(duì)失神發(fā)作(小發(fā)作)有效,為首選藥,對(duì)其他類(lèi)型癲癇無(wú)效。
5.丙戊酸鈉:為廣譜抗癲癇藥,對(duì)各種類(lèi)型的癲癇都有一定療效。
6.苯二氮(艸卓)類(lèi):地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。
7.根據(jù)癲癇發(fā)作類(lèi)型合理選藥
①?gòu)?qiáng)直-陣攣性發(fā)作首選苯妥英鈉;
②失神性發(fā)作首選乙琥胺;
③復(fù)合性局限性發(fā)作首選卡馬西平;
④單純性局限性發(fā)作首選苯妥英鈉;
⑤肌陣攣性發(fā)作可選用氯硝西泮或丙戊酸鈉;
⑥嬰兒痙攣癥可選用氯硝西泮;
⑦癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮緩慢靜脈注射;
⑧混合型癲癇宜聯(lián)合用藥或選用廣譜抗癲癇藥。
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