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高頻考點(diǎn)!嗎啡的臨床應(yīng)用以及癌癥疼痛治療基本原則

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嗎啡的臨床應(yīng)用以及癌癥疼痛治療基本原則是2020年藥士\藥師\主管藥師考試會涉及的重要內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.嗎啡的臨床應(yīng)用

(1)鎮(zhèn)痛 嗎啡對各種疼痛均有效,但因易成癮,一般僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛,如嚴(yán)重外傷、骨折燒傷等;對內(nèi)臟絞痛如膽絞痛、腎絞痛應(yīng)合用解痙藥阿托品。

(2)心源性哮喘。

(3)止瀉 可用于急、慢性消耗性腹瀉以減輕癥狀。

2.癌癥疼痛治療基本原則

(1)首選無創(chuàng)途徑。

(2)按階梯給藥:

輕度疼痛:首選第一階梯非甾體類抗炎藥,以阿司匹林為代表;

中度疼痛:選弱阿片類藥物,以可待因?yàn)榇?,可合用非甾體類抗炎藥;

重度疼痛:選強(qiáng)阿片類藥物,以嗎啡為代表,同時合用非甾體類抗炎藥。

(3)按時用藥 是指止痛藥物應(yīng)有規(guī)律地按規(guī)定時間給予,不是等患者要求時給予。患者出現(xiàn)突發(fā)劇痛時,可按需給予止痛藥控制。

(4)個體化給藥 選用阿片類藥物,應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加劑量直到緩解疼痛又無明顯不良反應(yīng)的用藥劑量,即為個體化給藥。

(5)注意具體細(xì)節(jié)。

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