醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級藥士：《答疑周刊》2023年第13期
問題索引：
1.【問題】降壓藥知識點總結(jié)是什么？
2.【問題】弱效保鉀利尿劑知識點總結(jié)是什么？
3.【問題】肝素、低分子肝素的臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)是什么？
具體解答：
1.【問題】降壓藥知識點總結(jié)是什么？
| 藥物 | 作用機制及臨床應(yīng)用 | 不良反應(yīng)及禁忌 | 其它應(yīng)用 |
| 利尿劑－氫氯噻嗪 | 抑制遠(yuǎn)曲小管近端Na＋－Cl－共轉(zhuǎn)運→常用初始基礎(chǔ)降壓藥 | 糖尿病，痛風(fēng) | 輕、中度心源性水腫 |
| 鈣拮抗劑－硝苯地平 | 抑制Ca2＋的內(nèi)流→血管擴張→適用于高血壓伴哮喘、心絞痛及腎功能不全者 | 血管擴張，心臟抑制 | 變異性心絞痛、心律失常、動脈粥樣硬化 |
| β受體阻滯劑－普萘洛爾 | 阻斷心臟β1－R→減少心輸出量，適用高血壓伴心率快及甲亢 | 哮喘，變異性心絞痛 | 穩(wěn)定性心絞痛、心律失常 |
| 緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑－卡托普利 | 抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶→血管擴張→是伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障礙的高血壓患者的首選藥物 | 干咳，高血鉀，腎動脈狹窄，孕乳婦 |
2.【問題】弱效保鉀利尿劑知識點總結(jié)是什么？
| 螺內(nèi)酯 | 氨苯喋啶 | |
| 作用部位 | 遠(yuǎn)曲小管和集合管 | 遠(yuǎn)曲小管和集合管 |
| 作用機制 | 競爭對抗醛固酮 | 直接抑制Na＋－K＋交換 |
| 作用特點 | 作用弱，起效慢，維持時間長 | 作用弱，起效快，維持時間長 |
| 臨床應(yīng)用 | 醛固酮增多的頑固性水腫如肝硬化和腎病綜合癥水腫 | 各種輕度水腫阿米洛利是保鉀利尿劑類藥物作用最強 |
| 不良反應(yīng) | 高鉀血癥類激素樣作用 | 高鉀血癥合用吲哚美辛急性腎衰 |
3.【問題】肝素、低分子肝素的臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)是什么？
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級藥士：《答疑周刊》2023年第13期
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