問(wèn)題索引：

1.【問(wèn)題】雙氯芬酸與萘普生相比，誰(shuí)的解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用強(qiáng)？

2.【問(wèn)題】為什么節(jié)后纖維釋放的是去甲腎上腺素，不是腎上腺素呢？

3.【問(wèn)題】溴己新和乙酰半胱氨酸祛痰的機(jī)制一樣嗎？

具體解答：

1.【問(wèn)題】雙氯芬酸與萘普生相比，誰(shuí)的解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用強(qiáng)？

【解答】雙氯芬酸更強(qiáng)，雙氯芬酸為強(qiáng)效解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎效應(yīng)強(qiáng)于阿司匹林、吲哚美辛、萘普生等，是阿司匹林的26～50倍。

2.【問(wèn)題】為什么節(jié)后纖維釋放的是去甲腎上腺素，不是腎上腺素呢？

【解答】現(xiàn)已明確，在高等動(dòng)物中由交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)僅是去甲腎腺上素，而不含腎上腺素；因?yàn)樵谏窠?jīng)末梢只能合成去甲腎上腺素，而不能進(jìn)一步合成腎上腺素，由于末梢中不含合成腎上腺素所必需的苯乙醇胺氮位甲基移位酶。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|原創(chuàng)

3.【問(wèn)題】溴己新和乙酰半胱氨酸祛痰的機(jī)制一樣嗎？

【解答】不一樣。

溴己新屬于多糖纖維素分解劑。

機(jī)制：促使黏膜痰中酸性黏蛋白纖維裂解，導(dǎo)致糖蛋白肽鏈斷裂，形成小分子物，減低痰液的黏稠度。

乙酰半胱氨酸屬于黏痰溶解劑。

機(jī)制：吸入后與黏蛋白的雙硫鍵結(jié)合，可使黏蛋白分子裂解，降低痰液的黏稠度，使黏性痰液化而易于咳出。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥士：《答疑周刊》2019年第44期