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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥士:《答疑周刊》2020年第25期

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問(wèn)題索引:

1. 【問(wèn)題】影響藥物吸收的生理因素的總結(jié)。

2. 【問(wèn)題】藥動(dòng)學(xué)常用參數(shù)的含義匯總。

3. 【問(wèn)題】臨床藥理研究的總結(jié)歸納。

具體解答:

1. 【問(wèn)題】影響藥物吸收的生理因素的總結(jié)。

【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

生理因素

主要內(nèi)容

胃腸液的成分和性質(zhì)

分子型易于吸收,吸收部位的pH和藥物本身的pKa決定分子型比例:酸酸堿堿促吸收

胃腸道的運(yùn)動(dòng)(蠕動(dòng)、排空)

大部分藥物:排空快,吸收快

VB2:載體轉(zhuǎn)運(yùn),排空快,吸收飽和,吸收減少

食物

一般減慢胃排空推遲吸收;消耗體液延遲崩解溶出;妨礙擴(kuò)散延緩或減少吸收;灰黃霉素脂多溶多吸收快

循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)

首過(guò)效應(yīng)、血流量(飲酒促進(jìn)苯巴比妥吸收增加)、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)

病理因素影響

胃酸分泌減少影響鐵劑吸收、兒童甲減VB2吸收增加

2. 【問(wèn)題】藥動(dòng)學(xué)常用參數(shù)的含義匯總。

【解答】[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

藥動(dòng)學(xué)參數(shù)

計(jì)算

含義

速率常數(shù)k(h-1、min-1

-

速度與濃度的關(guān)系,體內(nèi)過(guò)程快慢

生物半衰期(t1/2

t1/2 =0.693/k

消除快慢——線性不因劑型、途徑、劑量而改變,半衰期短需頻繁給藥

表觀分布容積(V)

V=X0/C0

表示分布特性——親脂性藥物,血液中濃度低,組織攝取多,分布廣

清除率

Cl=kV

消除快慢

3. 【問(wèn)題】臨床藥理研究的總結(jié)歸納。

解答】(1)Ⅰ期臨床試驗(yàn):20~30例健康志愿者進(jìn)行初步的藥理學(xué)及人體安全性試驗(yàn),觀察人體對(duì)新藥的耐受程度和藥代動(dòng)力學(xué)。

目的:為制定臨床給藥方案提供依據(jù)。

(2)Ⅱ期臨床試驗(yàn):隨機(jī)雙盲對(duì)照試驗(yàn),病例不少于100例。

目的:觀察新藥的有效性和安全性,推薦臨床給藥劑量。

(3)Ⅲ期臨床試驗(yàn):上市前的多中心臨床試驗(yàn),病例不少于300例。

目的:對(duì)新藥的有效性和安全性進(jìn)行社會(huì)性考察。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

(4)Ⅳ期臨床試驗(yàn)(售后調(diào)研):上市后監(jiān)測(cè),長(zhǎng)期廣泛考察藥物的有效性和安全性,發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

衛(wèi)生資格西藥專業(yè)-初級(jí)藥士《答疑周刊》2020年第25期


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