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延胡索藥理作用-初級(jí)中藥師輔導(dǎo)精華

2016-01-19 10:39 來源:
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延胡索藥理作用是初級(jí)中藥師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。

1.與功效主治相關(guān)的藥理作用

(1)鎮(zhèn)痛

鎮(zhèn)痛主要有效成分:延胡索乙素作用最強(qiáng),丑素次之,甲素較弱。

特點(diǎn):

鎮(zhèn)痛作用較嗎啡弱,但優(yōu)于復(fù)方阿司匹林。

對(duì)鈍痛的作用優(yōu)于銳痛。

與嗎啡等麻醉性鎮(zhèn)痛藥相比:副作用少而安全。鎮(zhèn)痛時(shí)對(duì)呼吸沒有明顯抑制,也無便秘等副作用,沒有成癮性。

機(jī)制:左旋四氫巴馬汀是一個(gè)多巴胺受體阻斷劑,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理與阻斷腦內(nèi)多巴胺D1受體,使紋狀體亮氨酸腦啡肽含量增加有關(guān)。

(2)鎮(zhèn)靜、催眠

左旋四氫巴馬汀→引起睡眠。

特點(diǎn):與吩噻嗪類作用有相同之處。

表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

睡眠淺而易醒;

馴化作用;

有一定的鎮(zhèn)吐、降低體溫作用;

能對(duì)抗苯丙胺的中樞興奮作用和毒性作用;

大劑量時(shí)出現(xiàn)帕金森征樣(錐體外系)反應(yīng)。

機(jī)制:阻滯腦內(nèi)DA受體的功能。

(3)抗心肌缺血

①延胡索總堿、去氫延胡索甲素→擴(kuò)張冠脈,增加冠脈血流量;

②延胡索總堿、去氫延胡索甲素→增強(qiáng)心肌耐缺氧能力。

③延胡索→擴(kuò)張外周血管,降低外周阻力。

(4)抑制胃酸分泌、抗?jié)儯?

去氫延胡索甲素、延胡索乙素→減少胃酸分泌量,降低胃蛋白酶的活性→抗?jié)儭?

2.其他藥理作用

(1)抗心律失常

①延胡索總堿、消旋四氫巴馬汀→抗心律失常作用,并有負(fù)性肌力作用。

②與拮抗Ca2+有關(guān)。

(2)保護(hù)腦缺血再灌注損傷

延胡索乙素→保護(hù)腦缺血再灌注損傷,減少腦組織脂質(zhì)過氧化物生成,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理減輕腦組織病理損害、神經(jīng)功能障礙。

(3)平滑肌松弛作用

①左旋四氫巴馬汀→對(duì)抗BaCl2、KCl、5-HT、Ach所致的離體豚鼠氣管螺旋條收縮;

②消旋四氫巴馬汀→對(duì)抗催產(chǎn)素、KCl所引起的大鼠離體子宮收縮;

③鈣拮抗作用。

綜上所述:

1.活血→抗心肌缺血,抗心律失常,保護(hù)腦缺血再灌注損傷

2.行氣止痛→抑制胃酸分泌,抗?jié)?;?zhèn)痛,鎮(zhèn)靜催眠;松弛平滑肌。

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