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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級護師:《答疑周刊》2020年第7期

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級護師:《答疑周刊》2020年第7期:

初級護師考試答疑周刊

3.【問題】子癇病人藥物控制后幾小時終止妊娠?

【解答】為終止妊娠做好準(zhǔn)備。如經(jīng)治療病情得以控制仍未臨產(chǎn)者,應(yīng)在孕婦清醒后24~48小時內(nèi)引產(chǎn),或子癇病人經(jīng)藥物控制后2小時,考慮終止妊娠。

4.男,6歲。在夏季突發(fā)高熱5小時,嘔吐1次,抽搐2次,神志不清,面色蒼白,心率加快,手足濕冷,BP70/50mmHg,顱內(nèi)壓正常。

【問題】從題干哪里看出是痢疾???

【解答】潛伏期1~2日,患兒起病急驟,高熱甚至超高熱,反復(fù)驚厥,迅速出現(xiàn)呼吸衰竭和循環(huán)衰竭。腸道癥狀輕微甚至缺如,常需通過直腸拭子或生理鹽水灌腸采集大便,鏡下發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。

休克型:又稱皮膚內(nèi)臟微循環(huán)障礙型。以周圍循環(huán)衰竭為主要表現(xiàn)。面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降、皮膚花紋,可伴有心功能不全、少尿或無尿及不同程度的意識障礙。肺循環(huán)障礙時,突然呼吸加深加快,呈進行性呼吸困難,直至呼吸衰竭。

5.【問題】張力性氣胸主要病理改變是什么?

【解答】張力性氣胸由于氣管、支氣管或肺損傷裂口雖活瓣狀,進入胸膜腔的空氣不斷增多,壓力逐漸升高,超過大氣壓。患側(cè)肺嚴(yán)重萎陷,縱隔顯著向健側(cè)移位,健側(cè)肺受壓,產(chǎn)生呼吸、循環(huán)功能的嚴(yán)重障礙。高壓氣體經(jīng)支氣管、氣管周圍疏松結(jié)締組織或壁層胸膜裂傷處,進入縱隔及面、頸、胸部皮下形成氣腫。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級護師:《答疑周刊》2020年第7期

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