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造成尿路感染的常見因素

2019-03-31 10:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于造成尿路感染的常見因素,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位初級護師考生仔細查看。

(1)感染途徑

上行感染為最常見的感染途徑小正常情況下尿道口周圍有細菌寄居(主要來自腸道),當機體抵抗力下降或某些情況下(如月經(jīng)期間、性生活后)或入侵細菌的毒力大,粘附于尿路粘膜并上行傳播的能力強時,細菌可侵入尿道并沿尿路上行到膀胱、輸尿管、甚至于腎臟而發(fā)生尿感。由于女性醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理的尿道較男性短而寬,且尿道口離肛門近而常被細菌污染,故受感染的機會增高。此外,細菌由體內(nèi)慢性感染病灶(如慢性扁桃體炎、皮膚感染等)侵入血流,到達腎引起的腎盂腎炎,稱為血行感染,此種感染途徑較少見。

(2)易感因素

1)尿路有復雜情況,導致尿流不暢,此種情況下發(fā)生的尿感稱為復雜性尿感,是最主要的易感因素,如尿路結石、尿道異物、腫瘤;前列腺肥大、妊娠子宮壓迫輸尿管、膀胱-輸尿管反流、腎下垂等,這些因素可導致尿流不暢,細菌容易在腎內(nèi)停留、生長、繁殖而引起感染。

2)尿路畸形如腎、腎盂、輸尿管畸形,多囊腎;馬蹄腎等。

3)機體免疫功能低下慢性全身性疾病病人,如糖尿病、慢性肝病、腎病、腫瘤、貧血、營養(yǎng)不良及長期應用免疫抑制劑的病人,因機體的抵抗力下降而易發(fā)生感染。

4)其他常見因素有尿道內(nèi)或尿道口周圍的炎癥病變,如尿道旁腺炎、陰道炎、前列腺炎、會陰部皮膚感染等,細菌沿尿路上行引起腎盂腎炎。導尿、尿路器械檢查也易促發(fā)尿路感染。

(3)機體的防御能力

正常情況下,細菌可進入膀胱,但并不都能引起尿感的發(fā)生。這與機體的自衛(wèi)能力有關,具體有三個方面的因素在起作用:

①尿路通暢時,尿液的沖刷作用可清除絕大部分細菌;②尿路粘膜分泌有機酸的作用,男性排泄前列腺液于后尿道,均有殺菌作用;③尿液pH低,含有高濃度尿素及有機酸。尿液呈低張或高張,不利于細菌生長。

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