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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級護師《答疑周刊》2018年第32期

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級護師《答疑周刊》2018年第32期:

【基礎(chǔ)護理學(xué)】

【提問】被動臥位和被迫臥位到底如何區(qū)分?

【解答】被迫臥位是病人意識清楚,也有改變體位的能力,但為了減輕痛苦或治療需要而被迫采取的體位。

被動臥位:被動臥位是指患者臥于他人安置的臥位。自身無變換臥位的能力,由護士幫助采取合適的臥位。

【內(nèi)科護理學(xué)】

【提問】消化性潰瘍患者應(yīng)避免口服A.鏈霉素B.慶大霉素C.潑尼松D.多潘立酮(嗎丁啉)

E.甲氧氯普胺(胃復(fù)安)

【解答】選擇C.潑尼松為糖皮質(zhì)激素,目前認為腎上腺皮質(zhì)激素與潰瘍的形成和再活動有關(guān),因此應(yīng)避免服用。

【繼續(xù)提問】鏈霉素呢?

【解答】鏈霉素口服后不易吸收,可在腸道內(nèi)保持較高的濃度,對腸道中的大腸桿菌、痢疾桿菌、副傷寒桿菌、密螺旋體等致病微生物有較強的抗菌作用。相比較五個選項,選項C要避免。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級護師《答疑周刊》2018年第32期

【婦產(chǎn)科護理學(xué)】

【提問】絕經(jīng)后的婦女,F(xiàn)SH水平為A.不變B.增高C.逐漸減少D.變化不定E.驟然下降

【解答】選擇B.卵巢功能衰退致雌激素水平下降,孕激素水平相對不足或缺乏,反饋性的FSH水平增高。

【繼續(xù)提問】為什么?

【解答】分泌促卵泡素(FSH),其作用是促進卵泡周圍的間質(zhì)分化成為卵泡膜細胞,使顆粒細胞增生。分泌促黃體生成素(LH),作用于泡膜細胞,使之合成性激素。在雌激素的作用下,子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化,隨著雌激素逐漸增加,對下丘腦的負反饋作用增強,抑制下丘腦GnRH的分泌,使垂體FSH分泌減少。

絕經(jīng)后婦女的雌激素水平下降,所以導(dǎo)致FSH分泌增加。

【外科護理學(xué)】

【提問】癰初期紅腫時,局部可涂以A.3%過氧化氫B.75%酒精C.2%碘酊D.生理鹽水E.碘伏

【解答】選擇C.癰初期只有紅腫時,局部可涂以2%碘酊。故選擇C.

【繼續(xù)提問】課本上說早期用50%硫酸鎂或75%乙醇濕敷,為什么不選B呢。

【解答】按照最新版教材內(nèi)容,癰的治療原則如下:①局部處理:初期只有紅腫時,局部可涂以2%碘酊。癰范圍大、中央壞死組織較多者,應(yīng)及時手術(shù)切開排膿,清除壞死組織,可敷生肌散,促進肉芽生長。但唇癰不宜采用。②全身治療:包括休息、加強營養(yǎng)和及時給予足量和有效的廣譜抗生素以控制膿毒血癥。

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