醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級護師《答疑周刊》2018年第19期：

【婦產(chǎn)科護理學(xué)】

【提問】產(chǎn)后宮頸內(nèi)口關(guān)閉時間？

【解答】子宮頸：胎盤娩出后，子宮頸松軟、壁薄皺起，子宮頸外口周邊如袖口狀。產(chǎn)后2～3日，子宮口仍能通過兩指。產(chǎn)后1周，子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至非孕狀態(tài)。產(chǎn)后4周時子宮頸完全恢復(fù)正常狀態(tài)。

【婦產(chǎn)科護理學(xué)】

【提問】哪一種疾病或者并發(fā)癥分娩時禁止肥皂水灌腸？

【解答】肝性腦病禁用肥皂水灌腸。對初產(chǎn)婦宮口開大不足4cm、胎膜未破者，應(yīng)給予溫肥皂水灌腸，促進腸蠕動，排除糞便及積氣，刺激子宮收縮。如宮口超過4cm或者胎膜破裂者禁止灌腸。

【外科護理學(xué)】

【提問】患者董某，肉類加工廠操作員，中指離斷傷再植術(shù)后10小時，大夫診斷出現(xiàn)動脈危象，醫(yī)生是依據(jù)下列哪種臨床表現(xiàn)判斷的

A.皮膚暗紫

B.指腹塌陷

C.毛細血管充盈時間縮短小于1秒

D.指腹腫脹

E.皮溫突然下降3℃以上

【解答】選擇B.觀察再植肢體的顏色、腫脹、毛細血管回流情況：皮膚由紅潤變蒼白、皮溫降低、指腹塌陷、毛細血管充盈時間延長超過2秒、動脈搏動減弱或消失，提示動脈痙攣或栓塞，即動脈危象。若皮色暗紫、皮溫下降、指腹腫脹及毛細血管充盈時間縮短（小于1秒）、動脈搏動存在提示靜脈回流受阻，即靜脈危象。

【學(xué)員追問】b和d不都是嗎？

【解答】斷肢再植術(shù)后指腹腫脹說明發(fā)生了靜脈危象。

皮色暗紫、皮溫下降、指腹腫脹及毛細血管充盈時間縮短（小于1秒）、動脈搏動存在提示靜脈回流受阻，即靜脈危象。兩者表現(xiàn)要正確區(qū)分。