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上消化道出血的臨床表現(xiàn)

（1）嘔血與黑便：為上消化道出血特征性表現(xiàn)。出血部位：幽門以下→為黑便，幽門以上→嘔血黑便。

（2）失血性周圍循環(huán)衰竭：如頭暈、乏力、突然起立發(fā)生暈厥、心率加快、出汗、脈細數(shù)、血壓下降，皮膚濕冷，精神煩躁不安或意識不清等周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)。

（3）氮質(zhì)血癥：血尿素氮升高

（4）發(fā)熱：一般不超過38.5℃， 可持續(xù)3～5日。

（5）血象變化：一般出血3～4小時后可有貧血。

【例題】排出黑便的疾病一般為

A.痔

B.直腸癌

C.痢疾

D.上消化道出血

E.直腸炎

【正確答案】D

【答案解析】黑便是由于上消化道出血后，血紅蛋白的鐵質(zhì)經(jīng)腸道內(nèi)硫化物的作用，形成黑色的硫化鐵，使糞便漆黑。最常見的病因為上消化道出血，如十二指腸潰瘍、胃潰瘍出血。

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