前置胎盤是2021護(hù)師試題中出現(xiàn)的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)2022護(hù)師考試，專門整理了歷年護(hù)師考試前置胎盤考點(diǎn)總結(jié)，2022護(hù)師考生必看！

①妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋子宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部。

②臨床表現(xiàn)：妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。

③完全性前置胎盤（中央性前置胎盤）：子宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織所覆蓋。初次出血早，反復(fù)出血次數(shù)頻繁，量較多。

④部分性前置胎盤：子宮頸內(nèi)口部分為胎盤組織所覆蓋。出血情況介于完全性前置胎盤和邊緣性前置胎盤之間。

⑤邊緣性前置胎盤：胎盤附著于子宮下段，邊緣不超越子宮頸內(nèi)口。初次出血發(fā)生較晚，多于妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，量較少。

⑥超聲波檢查——首選。

⑦陰道檢查——一般不主張應(yīng)用。

⑧治療原則：制止出血、糾正貧血和預(yù)防感染。

期待療法——妊娠不足36周或估計(jì)胎兒體重小于2300g，陰道流血量不多，孕婦全身情況良好、胎兒存活者。

終止妊娠——入院時(shí)出血性休克者，或期待療法中發(fā)生大出血或出血量雖少，但妊娠已近足月或已臨產(chǎn)者：剖宮產(chǎn)術(shù)是主要手段。陰道分娩適用于邊緣性前置胎盤。

⑨需立即終止妊娠者，孕婦去枕側(cè)臥位。

【例題】前置胎盤的主要特征？

A.無(wú)痛性反復(fù)陰道流血

B.腹痛

C.出血量與類型無(wú)關(guān)

D.破膜后胎先露下降仍不止血

E.先露高浮

【正確答案】A

【答案解析】前置胎盤：妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。

【例題】診斷前置胎盤較安全可靠的方法是？

A.陰道鏡檢查

B.肛門檢查

C.B超檢查

D.三合診

E.雙合診

【正確答案】C

【答案解析】超聲波檢查：B超可清楚看到子宮壁、胎頭、子宮頸和胎盤的位置，是目前最安全、有效的首選方法。

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