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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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膀胱癌和腎癌是2022護師考試考點之一,為了幫助各位2022護師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理相關(guān)考點如下,請各位護師考生仔細(xì)查看。
膀胱癌考點總結(jié):
1.膀胱癌確診:膀胱鏡檢查。
2.膀胱癌和腎癌以手術(shù)治療為主。
3.在膀胱癌術(shù)前護理中,護士應(yīng)著重觀察:血尿。
4.膀胱癌術(shù)后護理措施
(1)膀胱腫瘤電切術(shù)后常規(guī)沖洗1~3天,根據(jù)引流液顏色的變化,及時調(diào)整沖洗速度,防止血塊堵塞尿管,確保尿管通暢,防止氣囊破裂。停止膀胱沖洗后應(yīng)指導(dǎo)病人多飲水。
(2)膀胱腫瘤電切術(shù)后6小時,病人即可進食,以營養(yǎng)豐富、粗纖維飲食為主,忌辛辣刺激食物,防止便秘。
(3)膀胱全切術(shù)后應(yīng)持續(xù)胃腸減壓,密切觀察胃液的性質(zhì)、顏色、量,并做好記錄。待胃腸功能恢復(fù)后拔除胃管開始進食,從糖水、米湯開始,逐漸過渡到流食、半流食,直至普食。
(4)回腸膀胱術(shù)后,正常造瘺口腫脹、鮮紅、潮濕,如果灰暗且發(fā)紺,則可能是由于血液供應(yīng)受阻礙。
(5)回腸膀胱術(shù)后10~12天拔除輸尿管引流管和回腸膀胱引流管,改為佩戴皮膚造口袋;可控膀胱術(shù)后8~10天拔除腎盂輸尿管引流管,12~14天拔除貯尿囊引流管,2~3周拔除輸出道引流管,訓(xùn)練自行排尿。
5.膀胱癌術(shù)后避免復(fù)發(fā)的措施為:膀胱灌注化療治療。每周灌注1次,共6次,以后每月1次,持續(xù)兩年。灌注時插導(dǎo)尿管,排空膀胱中的尿液,以蒸餾水或等滲鹽水稀釋的藥液灌入膀胱后平、俯、左、右側(cè)臥位,以便藥液與膀胱壁各面充分接觸。
腎癌考點總結(jié):
1.腎癌簡單易行能鑒別腎實質(zhì)性腫塊與囊性病變一般為B型超聲檢查。
2.腎癌術(shù)后護理措施
(1)較大腎腫瘤行腎癌根治性切除術(shù)后,手術(shù)創(chuàng)面大,滲血可能較多。因此應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征、出血傾向,保證輸血、輸液通暢。
(2)做好傷口引流管的觀察和護理。
(3)根治性腎切除術(shù)病人術(shù)后麻醉期已過、血壓平穩(wěn),可取半臥位。腎部分切除的病人應(yīng)臥床1~2周,以防出血。
3.腎癌根治術(shù)后囑病人保護健側(cè)腎功能。
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