醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師：《答疑周刊》2020年第17期：

1.【問題】肝硬化患者腹腔穿刺放腹水的量第一次不超過

A.1000ml

B.2000ml

C.3000ml

D.4000ml

E.5000ml

不是1000ml嗎？

【解答】腹腔穿刺放腹水：為減輕癥狀可行穿刺放腹水，但會(huì)丟失蛋白質(zhì)，且短期內(nèi)腹水又復(fù)原，應(yīng)同時(shí)給白蛋白靜脈點(diǎn)滴，可提高療效。一般第一次放腹水的量不超過3000ml，同時(shí)靜脈點(diǎn)滴白蛋白40～60g。是3000沒有問題。

3.【問題】喘息型慢性支氣管炎病人合理使用支氣管擴(kuò)張劑后，仍有明顯呼吸道阻塞時(shí)，應(yīng)使用

A.抗生素

B.鎮(zhèn)咳劑

C.祛痰劑

D.糜蛋白酶

E.腎上腺皮質(zhì)激素

【解答】選擇E。喘息型慢性支氣管炎合理使用支氣管擴(kuò)張劑后，仍有明顯的呼吸道阻塞或反復(fù)發(fā)作時(shí)，應(yīng)使用腎上腺皮質(zhì)激素。

【繼續(xù)提問】為什么？

【解答】和它的藥理作用有關(guān)：糖皮質(zhì)激素可以從多個(gè)環(huán)節(jié)抑制氣道炎癥，是對(duì)氣道過敏反應(yīng)炎癥上作用最強(qiáng)的抗炎劑。此外，尚有抗過敏（減少組胺）、抗微血管滲漏和間接松氣道平滑肌的作用。

4.【問題】皰疹性咽峽炎是什么可以幫我解釋一下嗎？

【解答】皰疹性咽峽炎：病原體為柯薩奇A組病毒，好發(fā)于夏秋季。主要表現(xiàn)為急起高熱、咽痛、流涎、拒食等。體檢可見咽充血，咽腭弓、腭垂、軟腭等處黏膜上有2～4mm大小灰白色的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍。病程1周左右。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)護(hù)師：《答疑周刊》2020年第17期

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