患有日本血吸蟲病的患者臨床表現(xiàn)有哪些？考生是不是都掌握了呢？快來跟著小編檢驗一下自己吧！

血吸蟲病臨床表現(xiàn)復雜多樣輕重不一。由于感染的程度、時間、部位和病程的不同，臨床表現(xiàn)各異。我國現(xiàn)將血吸蟲病分以下四型。

（一）急性血吸蟲病 發(fā)生于夏秋季，以7—9月為常見。男性青壯年與兒童居多?；颊叱Ｓ忻黠@疫水接觸史，數(shù)捕魚、摸蟹、游泳等。常為初次重度感染。約半數(shù)患者在尾蚴侵入部位出現(xiàn)蚤咬樣紅色皮損，2-3d內自行消退。從未有侵入至出現(xiàn)臨床癥狀的潛伏期長短不一，80％ 患者為30—60d而，平均40d。感染重則潛伏期短，感染輕則潛伏期長。

1、發(fā)熱 患者均有發(fā)熱。熱度高低及期限與感染成正比，輕癥發(fā)熱數(shù)天，一般2-3周，重可前沿數(shù)月。熱型以間歇型、弛張型為多見，早晚波動很大，溫差可相差5左右。一般發(fā)熱前少有寒顫。高熱時偶有煩躁不安等中毒癥狀，熱退后感覺良好。重癥可有緩脈，出現(xiàn)消瘦，貧血，營養(yǎng)不良和惡病質。甚至死亡。

2、過敏反應 除皮炎外還可出現(xiàn)蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，淋巴結腫大，出血性紫癜，支氣管哮喘等均可能發(fā)生。血中嗜酸性粒細胞顯著增多，具有重要診斷價值。

3、消化系統(tǒng)癥狀 發(fā)熱期間，多伴有食欲減退，腹部不適，輕微腹痛，腹瀉、嘔吐等。腹瀉一般每日—5次，個別可達10余次，初為稀水便，繼則出現(xiàn)膿血、粘液、糞檢易找到蟲卵，孵化陽性率高。熱退后腹瀉次數(shù)減少。危重患者可出現(xiàn)高度腹脹、腹水、腹膜刺激。經(jīng)治療退熱后6-8周，上述癥狀可顯著改善或消失。

4、肝脾腫大 90％以上患者肝大伴壓痛，左葉肝大較顯著。半數(shù)病人輕度脾大。 5、其他 半數(shù)以上病人有咳嗽、氣喘、胸痛。危重病人咳嗽較重、咳血痰，并有胸悶、氣促等。呼吸系統(tǒng)多在感染后兩周內出現(xiàn)。性外重癥病人可出現(xiàn)神志淡漠、心肌受損、重度貧血、消瘦及惡病質等嚴重毒血癥表現(xiàn)。亦可迅速發(fā)展為肝硬化。

（二）慢性血吸蟲病 在流行區(qū)占絕大多數(shù)。在急性癥狀消退而未經(jīng)治療或疫區(qū)反復輕度感染而獲得部分免疫力者，病程經(jīng)過半年以上，稱慢性血吸蟲病。臨床必須無隱匿型間質性肝炎或慢性血吸蟲性結腸炎為主。

1、無癥狀型 輕型感染者大多無癥狀，僅糞便檢查中發(fā)現(xiàn)蟲卵，或體檢時發(fā)現(xiàn)肝大，B超檢查可呈網(wǎng)絡樣改變。

2、有癥狀型 主要表現(xiàn)為血吸蟲性肉牙腫肝病和結腸炎。兩者可同時出現(xiàn)在一患者身上，亦可僅以一種表現(xiàn)為主。最常見癥狀為慢性腹瀉，膿血粘液便，這些癥狀時輕時重，時發(fā)時愈，病程長者可出現(xiàn)腸梗阻，貧血、消瘦體力下降等。重者可有內分泌紊亂，性欲減退，女性有月經(jīng)紊亂，不孕等早期肝大、表現(xiàn)光滑，質中等硬。隨病程延長進入肝硬化階段肝大，質硬，表面不平，有結節(jié)。脾臟逐漸增大，超過肝臟。下腹部可觸及大小不等的痞快，系增后的結腸系膜，大網(wǎng)膜和腫大的淋巴結，因蟲卵沉積引起的纖維化，粘連縛結所致。

（三）晚期血吸蟲病 反復或大量感染染血吸蟲尾蚴后，未經(jīng)抗病原治療，蟲卵損害肝較重，發(fā)展成肝硬化，有門靜脈高壓，脾顯著腫大和臨床并發(fā)癥。病程多在5-15年以上。兒童常有生長發(fā)育障礙。根據(jù)患者受累臟器病變程度的不同，又可分為以下4型。統(tǒng)一病人可具有二、三個型的主要表現(xiàn)。

1、巨脾型 是晚期血吸蟲病肝硬化門脈高壓的主要表現(xiàn)，約70％。脾進行性腫大，下緣可達盆腔，表面光滑，質堅硬，可有壓痛，經(jīng)常伴有脾功能亢進政。肝因硬化逐漸縮小，有時尚可觸及。因門脈高壓，可發(fā)生上消化道出血，易誘發(fā)腹水。

2、腹水型 是嚴重肝硬化的重要標志，約占25％。腹水可長期停留在中等量以下，但不都進行性加劇，以致腹部極度膨隆，下肢高度浮腫、呼吸困難，難以進食，復辟靜脈怒張，臍疝和巨脾。每因上消化大出血，促使肝衰竭，肝昏迷或敗血癥死亡。

3、結腸肉牙腫型 以結腸病變?yōu)橥怀霰憩F(xiàn)。病程3-6年以上，亦有10年者?；颊呓?jīng)常腹痛、腹瀉、便秘或二者交替出現(xiàn)，有時水樣便、血便，粘液膿血便，有時出新腹脹、腸梗阻。左下腹可觸及腫快，有壓痛、纖維結腸鏡下可見粘膜蒼白增后，充血水腫，潰瘍或息肉，腸狹窄，較易癌變。

4侏儒型 極少見。為幼年慢性反復感染引起體內各內分泌腺出現(xiàn)不同程度的萎縮，功能減退，以垂體前葉和性腺功能不全最常見?；颊呖捎新曰蛲砥谘x病的其他表現(xiàn)外，身材矮小，面容蒼老，生長發(fā)育低于同齡人，無第二性征，但智力正確。X攝片骨骼生長成熟遲緩等為其主要特征。

（四）異位血吸蟲病

1、肺型血吸蟲病 多見于急性血吸蟲病患者，為蟲卵沉積引起的肺間質性病變。呼吸道癥狀大多輕微，且常被全身癥狀所遮蓋，表現(xiàn)為輕度咳嗽與胸部隱痛、痰少、喀血罕見。肺部體征也不明顯有時可聞干、濕羅音，但重型患者肺部有病變時，胸部X線檢查可見肺部有彌漫云霧狀、點片狀、粟粒樣浸潤陰影，邊緣模糊，以位于中下肺野為多，肺部病變經(jīng)病原學治療后3-6個月內逐漸消失。

2、腦型血吸蟲病 臨床上可分為急性與慢性兩型，均以青壯年患者多見，發(fā)病率約1.7％—4.3％。臨床表現(xiàn)酷似腦膜腦炎，常與肺部病變同時出現(xiàn)，癥狀為：意識障礙，刺激征、癱瘓、抽搐，腱反射亢進，錐體束征。腦脊液嗜酸性粒細胞可增高或有蛋白質與白細胞輕度增多。慢性型的主要癥狀為癲癇發(fā)作，尤以局限性奠邊為多見。顱腦CT掃描現(xiàn)實病變常位于頂葉。亦可見于枕葉。為單位側多發(fā)性高密度結節(jié)陰影。

3、其他 機體其他部位也可發(fā)生血吸蟲病，以腎、睪丸、卵巢、子宮、心包、腮腺、皮膚為多見，臨床上出現(xiàn)相應癥狀。

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