診斷和鑒別診斷：

根據(jù)臨床表現(xiàn)、血象和骨髓象特點(diǎn)，診斷一般不難。診斷成立后，應(yīng)進(jìn)一步分型。

鑒別診斷：

（1）骨髓增生異常綜合征骨髓中原始細(xì)胞不到30%。

（2）某些感染引起的白細(xì)胞異常鑒別根據(jù)細(xì)胞形態(tài)的差別。

（3）巨幼細(xì)胞貧血有時(shí)可與急性紅白血病混淆醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理，但巨幼貧骨髓中原始細(xì)胞不增多，幼紅細(xì)胞大小一致核規(guī)則，染色質(zhì)細(xì)致均勻，核發(fā)育落后于胞漿。PAS反應(yīng)常為陰性。

（4）再生障礙性貧血及特發(fā)性血小板減少性紫癜，骨髓象檢查可鑒別。

（5）急性粒細(xì)胞缺乏癥恢復(fù)期多有明確病因，血小板正常，早幼粒細(xì)胞中無(wú)Auer小體。