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潰瘍性結(jié)腸炎的辨證要點(diǎn)是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
口服湯藥治療潰結(jié)的目的,主要是從機(jī)體內(nèi)環(huán)境出發(fā),從整體上改善陰陽(yáng)偏盛偏衰的狀況,臨床上一般分四個(gè)證型。
(1)寒熱錯(cuò)雜型:
此型臨床比較多見(jiàn),特征是病情時(shí)發(fā)時(shí)止,綿綿不絕,既有腹痛喜溫喜按之虛象、寒象,又有心煩、舌紅,苔黃之熱象,有時(shí)還有膿血夾雜、里急后重之實(shí)證??傊?,病機(jī)非常復(fù)雜,寒熱虛實(shí)互見(jiàn),非專業(yè)中醫(yī)師不得明辨,口服烏梅丸效果比較好,或者將烏梅丸改為湯藥并隨癥加減煎服,見(jiàn)效會(huì)更快些。
(2)濕熱積滯型:
中度和重度潰結(jié)或急性暴發(fā)型潰結(jié)或慢性潰結(jié)的急性發(fā)作期多見(jiàn)此型。此型的特征是起病急、腹痛明顯,暴注下迫、里急后重,甚至惡寒發(fā)熱。此證兼有表癥時(shí)要表里雙解,宜服葛根荃連湯,無(wú)表癥時(shí)治以燥濕清熱止痢之法,可服白頭翁湯等中藥。對(duì)此證還應(yīng)配合其他療法,盡快控制病情。
(3)寒濕積滯型:
慢性持續(xù)型潰結(jié)多為此型,此型特征是腹痛綿綿,喜溫喜按,食欲不振,輕度的里急后重感。舌苔白滑或白膩。治宜溫中散寒、健脾利濕之法,可以選胃苓湯、溫脾湯、香砂六君子湯服用。
(4)氣血不足型:
潰結(jié)長(zhǎng)期不愈,患者身心疲憊,易見(jiàn)此型。此型特征是氣血不足,下焦虛衰,多見(jiàn)的癥狀是神疲乏力,四肢不溫,消瘦貧血,腹中隱痛,下痢稀薄,舌淡脈細(xì)。治宜溫補(bǔ)脾腎之法,可用附子理中湯,金匾腎氣丸治療。
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